维持性血液透析患者中性粒细胞与淋巴细胞比值对心脏瓣膜钙化的影响

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【作者】张明明张玉颖李天宇陈丹张森王雪荣郝丽王德光

【关键词】维持性血液透析心脏瓣膜钙化中性粒细胞与淋巴细胞比值

【摘要】目的心血管疾病(CVD)是血液透析(HD)终末期肾病(ESRD)患者发病及死亡的主要原因。文中探讨分析维持性血液透析患者(MHD)中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)与心脏瓣膜钙化(CVC)的关系,为CVC的防治提供依据。方法回顾性分析安徽医科大学第二附属医院135例MHD患者人口学资料、相关临床指标及实验室检查结果,计算NLR值;采用超声心动图检测患者CVC发病情况,并分为钙化组和非钙化组。分析NLR值与MHD患者发生CVC的关系,并采用Logistic回归分析法探讨CVC发生的独立危险因素。结果本组135例MHD患者中CVC患者59例(43.7%)。与非钙化组相比,心脏瓣膜钙化组患者年龄、透析龄、超敏C反应蛋白(Hs-CRP)、ALP、NLR均显著升高,差异均有统计学意义(P<0.05);相关性分析显示,CVC与透析龄、年龄、Hs-CRP、ALP及NLR呈正相关(P<0.05);Logistic回归分析结果显示,透析龄(OR=1.017,P=0.030)、ALP(OR=1.001,P=0.043)和NLR>5.02(OR=17.709,P=0.046)是MHD患者心脏瓣膜钙化的独立危险因素。结论维持性血液透析患者心瓣膜钙化发生率高。NLR是维持性血液透析患者心瓣膜钙化的独立危险因素。

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